Gracie
Subluxação atlantoaxial
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Gracie, uma Yorkshire Terrier fêmea de 17 semanas de idade, apresentou-se à Southeast Veterinary Neurology (SEVN) para avaliação de dor no pescoço e fraqueza nas quatro patas. Gracie ficou subitamente dolorida e atáxica quatro dias antes da apresentação.
Radiografias de seu pescoço feitas pelo veterinário mostraram uma condição chamada subluxação atlantoaxial.
Abaixo estão as radiografias de Gracie antes e depois da colocação da tala de pescoço. Observe o grande espaço entre os dois primeiros ossos do pescoço de Gracie antes da redução.
Radiografias da Gracie
Antes da tala
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Radiografias de referência mostrando subluxação atlanto-axial. Observe o aumento do espaço entre C1 e C2.
Após a colocação da tala
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Gracie depois de colocar uma tala. Observe que a subluxação está reduzida.
A subluxação atlantoaxial é uma condição observada principalmente em cães jovens de raças pequenas, onde há instabilidade entre a primeira e a segunda vértebras cervicais. Essas duas vértebras são normalmente mantidas juntas por uma articulação forte sustentada por ossos e ligamentos. Entretanto, alguns cães nascem com uma fixação fraca nessa articulação, o que pode levar à instabilidade e à subluxação. A subluxação nesse local pode causar compressão da medula espinhal e hematomas, resultando em sinais clínicos de dor no pescoço, fraqueza e até paralisia. A fusão cirúrgica da articulação é o tratamento de escolha para cães com subluxação atlantoaxial.
Devido à pouca idade de Gracie, a cirurgia foi adiada por vários meses. Os cães jovens têm ossos mais macios, o que aumenta o risco de falha da fusão cirúrgica. Portanto, muitos cães precisam crescer um pouco antes de serem submetidos à cirurgia. Enquanto Gracie aguardava a cirurgia, ela foi tratada com uma tala em volta do pescoço.
Gracie foi avaliada semanalmente até completar seis meses de idade. Ela foi então internada para a fusão cirúrgica do pescoço. Abaixo está a ressonância magnética (MRI) usada para o planejamento cirúrgico e para avaliar danos na medula espinhal.
Imagens de diagnóstico da Gracie
Pré-operatório
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Ressonância magnética pré-operatória de Gracie.
Observe que ainda há subluxação em C1-C2.
Pós-operatório
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Uma Gracie feliz e saudável após a cirurgia
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Após a cirurgia, Gracie teve uma recuperação tranquila. Ela está se saindo muito bem em casa, está confortável e andando normalmente. Ela está começando a gostar de ser um filhote de cachorro novamente.