Tratamento Não Cirúrgico de IVDD em Cães: Seu Cão é um Candidato?
As decisões sobre o tratamento da DIV em cães são tomadas com base na gravidade e na duração dos sinais clínicos. Em alguns casos, a DIV pode ser tratada de forma não cirúrgica. No entanto, sem tratamento oportuno e adequado, a DIV pode causar danos irreversíveis. Se o seu cão estiver apresentando sinais de dor na coluna ou mobilidade limitada, é importante consultar um neurologista veterinário imediatamente.
Quais são os sinais de que seu cão precisa de tratamento para a DIVD?
Adoença do disco intervertebral (DIVD) é a causa mais comum de dor no pescoço e nas costas em cães. A condição ocorre quando os discos intervertebrais que fornecem flexibilidade e proteção à coluna vertebral contra impactos ressecam e se tornam frágeis, levando à ruptura. Esses discos rompidos são comumente chamados de discos escorregadios ou herniados e podem causar dor, mobilidade limitada ou até mesmo paralisia.
Os sintomas dependem de onde o disco afetado está localizado. A DIVD pode se desenvolver em qualquer lugar, desde o pescoço até a região lombar, mas as hérnias de disco geralmente ocorrem no meio das costas. Elas são dolorosas e afetam a mobilidade do cão. As hérnias de pescoço, por outro lado, são menos comuns, mas tendem a causar mais dor com menos perda de função.
Os sinais de que seu cão pode precisar de tratamento para IVDD incluem
- Dor: manter a cabeça baixa, arquear as costas, manter as orelhas para trás, ofegar excessivamente, não querer se mover, espasmos musculares, tremores ou choro
- Mobilidade limitada: cambalear, incoordenação, fraqueza ou bater as patas ao caminhar
- Paralisia: arrastar os membros, incapacidade de ficar em pé, incapacidade de andar ou usar os membros, incontinência ou incapacidade de sentir os dedos dos pés
Como outros distúrbios neurológicos podem se assemelhar a uma hérnia de disco, somente um neurologista veterinário poderá avaliar seu cão de forma completa o suficiente para determinar a origem dos sinais clínicos. A ressonância magnética é a melhor maneira de analisar a medula espinhal, descartar outras possibilidades e diagnosticar com precisão a DIVD.
Existe um tratamento não cirúrgico para a DIVD em cães?
O tratamento da DIVD em cães varia do controle médico à intervenção cirúrgica. Cães com sinais neurológicos mais graves ou dor que não responde ao tratamento médico são mais adequados para cirurgia. No entanto, se o seu cão estiver sofrendo pela primeira vez com sintomas leves, a DIV pode ser tratada de forma não cirúrgica com uma combinação de repouso, medicamentos para dor, anti-inflamatórios e relaxantes musculares. Essa também é uma opção para pacientes que não podem se submeter à ressonância magnética devido a problemas de saúde, razões financeiras ou preferência do proprietário. Os medicamentos geralmente seguem um cronograma de redução gradual ao longo de algumas semanas, enquanto o repouso continua por mais algumas semanas, dependendo dos sinais clínicos.
O que significa repouso durante o tratamento não cirúrgico da DIVD em cães?
O componente mais importante do tratamento não cirúrgico da DIVD em cães é limitar a atividade. O repouso dá à cartilagem a chance de cicatrizar e curar para que não piore e, com sorte, melhore com o tempo. Normalmente, é necessária uma caixa para conseguir isso. Não recomendamos o uso de um suporte para as costas. Não há nenhuma razão ou evidência de que ela seja útil e pode até ser prejudicial. Seu cão deve permanecer enclausurado o tempo todo, sendo carregado ou levado para fora apenas com um sling ou uma coleira curta para urinar, defecar ou para fisioterapia, quando apropriado.
Quais são as melhores práticas para o descanso na gaiola?
- Tipo de gaiola: Recomenda-se uma caixa de metal com tampa para permitir que o cão veja o exterior e você veja o interior, evitando que o cão a rasgue, derrube ou suba/pule para fora.
- Tamanho da gaiola: O tamanho adequado da gaiola é de 2 a 3 vezes o tamanho do seu cão, de modo que ele possa se levantar, virar e se afastar de um acidente, mas não possa correr, pular ou se apoiar nas patas traseiras.
- Roupa de cama: Recomendamos um colchão de espuma com uma capa de plástico para facilitar a limpeza. Você pode usar toalhas ou cobertores sobre ele. As roupas de cama devem ser macias, limpas e secas o tempo todo.
- Localização: Escolha um local para a caixa que melhor permita que seu cão fique calmo. Às vezes, é útil ter várias caixas espalhadas pela casa.
- Alimentação: Seu cão comerá e beberá na caixa. Tigelas elevadas ou acopláveis à gaiola podem ser úteis. Como o cão estará descansando, ele provavelmente não comerá tanto quanto normalmente.
- Aceitação da caixa: As gaiolas são chatas. Embora queiramos que seu cão descanse, às vezes um brinquedo favorito pode ajudá-lo a relaxar. Use seu bom senso. Se o brinquedo causar muita agitação, retire-o. Seu neurologista veterinário pode prescrever medicação adicional se o cão ficar muito ansioso durante o confinamento.
Qual é o prognóstico do tratamento não cirúrgico da DIVD em cães?
O prognóstico do tratamento não cirúrgico da DIV em cães depende do grau e da duração dos sintomas neurológicos. Cães com sinais neurológicos leves que ainda conseguem andar podem ter uma chance de 60 a 70% de recuperação funcional. Os cães que não conseguem andar, mas ainda conseguem mover as pernas, têm cerca de 50 a 60% de chance. Para cães paralisados, o prognóstico é reservado, com apenas cerca de 50% dos cães recuperando a capacidade de andar com continência fecal e urinária. Por outro lado, todos esses mesmos cães têm cerca de 95% de chance de se recuperar totalmente com a cirurgia.
Portanto, embora o tratamento não cirúrgico da DIV em cães possa ser bem-sucedido, o tempo de recuperação é mais longo, a integridade da recuperação é menor e a recorrência dos sinais clínicos é maior do que com a cirurgia. Será óbvio se o tratamento médico está funcionando ou não na primeira semana de tratamento. Se o seu cão ainda estiver tendo episódios de dor, se os sintomas não estiverem melhorando ou se estiverem piorando, é hora de falar sobre a realização de uma ressonância magnética.
A Southeast Veterinary Neurology é especialista em tratamento de IVDD em cães
Os neurologistas veterinários certificados pela Southeast Veterinary Neurology (SEVN) são especialistas em doenças médicas e cirúrgicas da coluna vertebral, incluindo o tratamento da DIVD em cães. Solicite uma consulta em qualquer uma de nossas unidades na Flórida em Miami, Boynton Beach e Jupiter ou em nossa unidade de Virginia Beach, VA!