La mielopatía del carlino es una enfermedad poco frecuente en los perros que aún no se conoce del todo. De hecho, mucho sigue siendo objeto de debate, hasta su nombre. A veces se conoce como divertículo subaracnoideo, ataxia pug, y la hipoplasia facetaria. En Southeast Veterinary Neurology, preferimos el término melopatía constrictiva.
¿Qué es exactamente la mielopatía del carlino?
En primer lugar, ¿qué es mielopatía? Mielopatía se refiere a cualquier trastorno de la médula espinal, como enfermedad-disco-intervertebral, tumores, inflamación y degeneración.
Mielopatía.
Mielopatía del carlino, o melopatía constrictiva, se produce cuando una bolsa llena de líquido se desarrolla en el exterior de la médula espinal en el espacio subaracnoideo y comprime la médula espinal.
Aunque es completamente normal (¡y bueno!) que la médula espinal esté rodeada de líquido cefalorraquídeo, esta bolsa se dilata tanto que ejerce presión sobre la médula espinal, lo que provoca los síntomas.
La médula espinal se dilata tanto que ejerce presión sobre la médula espinal, lo que provoca los síntomas.
¿Cuáles son los síntomas de la mielopatía del carlino?
Los mensajes viajan de ida y vuelta entre el cerebro y el cuerpo de su perro a través de la médula espinal. La compresión de la médula espinal impide que los mensajes viajen normalmente, lo que resulta en signos neurológicos.
La mielopatía del carlino es una enfermedad crónica.
Síntomas típicos de la mielopatía del carlino, o melopatía constrictiva, incluyen:
- Miembros anteriores normales
- Bajo porte de la cola
- Accidentes urinarios y/o fecales
- No dolorosos
Desgraciadamente, estos síntomas pueden desarrollarse de forma tan gradual y sutil, que es posible que ni siquiera se noten realmente hasta que se alcanza una fase avanzada.
Por lo tanto, es importante que el perro tenga un buen control de su salud.
También cabe destacar que los síntomas se localizan en las patas traseras cuando la bolsa de líquido se encuentra en el centro de la espalda, que suele ser el caso. En raras ocasiones, sin embargo, la bolsa de líquido se localiza en la médula espinal del cuello, causando síntomas en las cuatro patas.
Los síntomas se localizan en las patas traseras.
¿Qué causa la mielopatía del carlino?
Las bolsas de líquido dilatadas que vemos con esta condición se asocian con áreas de alto movimiento de la médula espinal, pero nadie sabe realmente por qué ocurren.
Posibles causas de la mielopatía pug.
Las posibles causas de la mielopatía del carlino, o melopatía constrictiva, incluyen anomalías congénitas (presentes al nacer) y del desarrollo o que se produzcan de forma secundaria a algún otro problema de la columna vertebral como inestabilidad, traumatismo o inflamación. La respuesta es probablemente multifactorial.
Dr. Michael Wong, neurólogo veterinario en Southeast Veterinary Neurology, comparte: "Muchas veces, estos perros tienen en realidad una malformación en los huesos de su columna vertebral que causa una leve inestabilidad. Esta irritación crónica de la médula espinal provoca la formación de tejido cicatricial, la constricción de la médula espinal y que conduce a un flujo anormal de líquido cefalorraquídeo. Durante la cirugía, a menudo observo que la tela de araña del espacio subaracnoideo, donde vive el líquido cefalorraquídeo, está engrosada, como por el tejido cicatricial."
"Además de los cambios en el exterior de la médula espinal, también vemos anomalías dentro de la médula espinal en RM", añade el Dr. Wong.
¿Qué debe saber sobre la mielopatía del carlino?
Dado que se ha publicado tan poco sobre la mielopatía del carlino, o mielopatía constrictiva, aquí hay cuatro cosas que deberías saber:
1. La mielopatía del carlino no es lo mismo que la mielopatía degenerativa
.La mielopatía degenerativa es una degeneración genética y crónica de la sustancia blanca de la médula espinal que puede tener signos iniciales similares a la mielopatía del carlino, o melopatía constrictiva, como la debilidad progresiva de las extremidades traseras que no es dolorosa. Sin embargo, sin intervención, la mielopatía degenerativa progresaría en última instancia a la parálisis completa del cuerpo.
Se requiere resonancia magnética y pruebas genéticas para diferenciar entre las dos condiciones.
2. La mielopatía del carlino es la causa más común de problemas de la médula espinal en la parte media de la espalda de los carlinos
"Aunque se publica poco sobre esta afección, según mi experiencia, es el problema de la médula espinal de la parte media de la espalda más común en carlinos", afirma el Dr. Wong. "Las causas comunes de debilidad de las extremidades traseras en los carlinos incluyen cosas como discos deslizados, tumores y mielopatía degenerativa, pero la causa más común es la mielopatía del carlino, o melopatía constrictiva."
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3. La mielopatía del carlino no se limita a los carlinos
El tejido cicatricial que causa la constricción que conduce a bolsas de líquido alrededor de la médula espinal se encuentra más comúnmente en carlinos. Sin embargo, los bulldogs franceses, los bulldogs ingleses y los boston terriers también están sobrerrepresentados en la melopatía constrictiva, o mielopatía del carlino.
4. No existe un tratamiento estandarizado para la mielopatía del carlino
Aunque el diagnóstico de la mielopatía del carlino, o mielopatía constrictiva, es cada vez más frecuente gracias a las técnicas de imagen avanzadas, no se ha identificado ningún protocolo de tratamiento estandarizado. El tratamiento médico tiene como objetivo reducir la producción de líquido cefalorraquídeo y la inflamación, mientras que el tratamiento quirúrgico se centra en descomprimir la médula espinal eliminando la constricción.
El Dr. Wong opina que "la cirugía suele ser el tratamiento que recomiendo. El procedimiento es similar a la cirugía para la enfermedad del disco intervertebral (IVDD), pero implica la eliminación de la cubierta protectora de la médula espinal (la duramadre) para liberar el líquido y romper el tejido cicatricial. Hay más riesgo y es más difícil". Y añade: "Una parte importante del tratamiento para mí es estabilizar los huesos de la espalda para reducir el riesgo de recidiva."
Más recientemente, ha habido varios estudios que sugieren que la cirugía conlleva un mejor pronóstico a largo plazo, lo que respalda la experiencia de Southeast Veterinary Neurology.
¿Qué debe hacer?
¿Qué debe hacer si su perro muestra signos de mielopatía del carlino?
Si sospecha que su perro tiene mielopatía pug, o melopatía constrictiva, pida cita con un neurólogo veterinario. Tras el examen neurológico, la resonancia magnética es la forma más segura y completa de evaluar la afección. Esto también descartará otros posibles problemas de la médula espinal que puedan presentarse de forma similar.
Para obtener más información sobre la mielopatía del carlino, póngase en contacto con Southeast Veterinary Neurology. Nuestras ubicaciones en Miami, Boynton Beach, Jupiter, y Virginia Beach cuentan con personal around the clock with experienced and compassionate spinal cord specialists who will make sure your pets get the treatment they need and the care they deserve. Llame a uno de nuestros centros hoy mismo.