Tratamento da malformação de Chiari (CM) e da siringomielia (SM) em cães no sul da Flórida

O que são CM e SM?

Se você tem um Cavalier King Charles Spaniel, ele provavelmente tem malformação do tipo Chiari (CM). Essa condição hereditária também é encontrada em chihuahuas, griffons de Bruxelas e yorkshire terriers. A MC é um crescimento anormal do osso que se desenvolve na parte posterior do crânio, tornando-o pequeno demais para o cérebro. Isso exerce pressão sobre a parte do cérebro chamada cerebelo, afetando o fluxo do fluido cerebrospinal do cérebro. Essa alteração no fluxo e na pressão pode resultar em siringomielia (suh-reen-go-my-ee-lee-uh) ou SM, uma bolsa cheia de líquido que se forma na medula espinhal, causando dor e outros sintomas neurológicos.

A CM e a SM são doenças hereditárias no Cavalier King Charles Spaniel e provavelmente são hereditárias em outras raças de alto risco. Todos os Cavalier King Charles Spaniels têm CM em algum grau e cerca de 50% têm SM. Entretanto, nem todos os cães com uma ou ambas as condições apresentam sinais clínicos.

Quais são os sintomas da CM/SM?

Os sinais clínicos que podem ocorrer se seu cão tiver malformação do tipo Chiari e/ou siringomielia incluem

Esfregar o rosto
Coçar as orelhas, o pescoço ou a parte de trás da cabeça
Coçarfantasma (coçar sem fazer contato)
Sensibilidade quando tocado na nuca ou nos ombros
Dor ou desconforto quando ativo, excitado, usando coleira ou até mesmo ao defecar
Cabeça baixa
Mudança de comportamento (menos brincalhão, retraído)
Coxeio, fraqueza nos membros ou coordenação deficiente
Escoliose

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A melhor maneira de diagnosticar CM/SM em seu cão

Frequentemente, o diagnóstico não é feito rapidamente, pois essa condição não é comumente reconhecida por muitos veterinários e os sinais podem ser um pouco difíceis de serem percebidos até que a doença progrida. Entre em contato conosco imediatamente se o seu cão apresentar algum dos sintomas listados acima.

Para diagnosticar a condição de seu cão com a maior precisão possível, os neurologistas veterinários da Southeast Veterinary Neurology (SEVN) usam a RM de alto campo, que é mais potente do que a RM de baixo campo e obtém imagens mais nítidas com mais rapidez. A RM tem uma gama maior de contraste de tecidos moles e revela a anatomia do cérebro e da medula espinhal com mais detalhes do que outras ferramentas de diagnóstico. Ela também é mais sensível a alterações na estrutura do cérebro e da medula espinhal. A RM de baixo campo, a tomografia computadorizada (TC) e os mielogramas não são recomendados para obter esse diagnóstico.

Como podemos tratar a CM/SM?

Nossa equipe de neurologia aborda a CM/SM caso a caso.

Primeiro, um de nossos neurologistas veterinários precisa examinar seu cão e avaliar seu histórico médico.
Em seguida, usamos nossa máquina de ressonância magnética de alto campo para examinar adequadamente seu cão e fazer um diagnóstico preciso.
Após o diagnóstico, podemos sugerir uma das duas opções de tratamento possíveis:
- O tratamento médico envolve o uso de medicamentos para dor neuropática e medicamentos para reduzir a produção de fluido espinhal.
- O tratamentocirúrgico envolve a remoção da malformação óssea na parte posterior do crânio para dar mais espaço ao cérebro e permitir que o fluido cerebrospinal flua para fora do cérebro. Recomendamos o tratamento cirúrgico para casos avançados, pacientes com bolsa maior e pacientes que não melhoram totalmente com o tratamento médico.

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Como a malformação do tipo Chiari é hereditária, as diretrizes de reprodução foram elaboradas para minimizar a criação de cães com probabilidade de gerar filhotes que serão afetados por essa condição. Nem todos os cães com CM apresentarão sinais clínicos evidentes, portanto, não é seguro presumir que um cão seja apropriado para reprodução com base na ausência de sintomas.

Na SEVN, oferecemos aos criadores e aos pais de animais de estimação de raças assintomáticas em risco um exame com grande desconto para identificar a CM o mais cedo possível. Com o diagnóstico precoce, os criadores podem selecionar os parceiros apropriados, os pais dos animais de estimação podem se preparar melhor e a progressão da doença pode ser retardada.