ANNPE significa extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo (¡dilo cinco veces rápido!) y es una forma de enfermedad del disco intervertebral en perros. ANNPE es una emergencia neurológica que afecta repentinamente a la médula espinal y la capacidad de su perro para caminar.
Antes de sumergirnos de lleno en el ANPE, hablemos un poco de la médula espinal y de la enfermedad de los discos intervertebrales en perros.
No podemos describir el ANPE o la enfermedad del disco intervertebral sin hablar de la médula espinal. La médula espinal es un largo haz de tejido nervioso que lleva mensajes de ida y vuelta entre el cerebro y el cuerpo. Esta importante vía de comunicación está protegida por la columna vertebral.
La columna vertebral está formada por pequeños huesos, llamados vértebras, que están conectados por discos intervertebrales.
Los discos intervertebrales permiten que la columna se doble y absorba los impactos. Están formados por un anillo fibroso exterior, llamado anillo fibroso, y un relleno gelatinoso interior, conocido como núcleo pulposo.
Los discos intervertebrales son los discos de la columna vertebral.
La enfermedad del disco intervertebral (EIVD) se desarrolla en los perros cuando un disco intervertebral sobresale o se rompe. IVDD es el problema más común de la médula espinal en los perros y se refiere a menudo como un disco deslizado, hernia de disco, rotura de disco, protuberancia de disco, o incluso un nervio pellizcado.
Hace muchos años, la IVDD en perros se clasificó por primera vez en dos tipos, ambos resultantes de la degeneración del disco y, en última instancia, comprimiendo la médula espinal:
En años más recientes, los avances en las técnicas de diagnóstico veterinario, como la resonancia magnética, han llevado a la identificación de otras formas de IVDD en perros, como una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo, o ANNPE.
A diferencia de Hansen Tipos I y II, el ANPE no es el resultado de una degeneración discal, sino de una fuerza excesiva aplicada a un disco intervertebral normal y sano. El ejercicio de alto impacto o una caída pueden desgarrar el anillo fibroso externo, lo que puede provocar que una pequeña cantidad del núcleo pulposo interno salga disparada del disco y golpee la médula espinal. Aunque esto no comprimirá la médula espinal, puede causar una lesión en forma de hematoma, hinchazón o hemorragia.
Las principales diferencias entre una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo y otras formas de enfermedad del disco intervertebral en los perros son:
El ANPE es más común en perros jóvenes, activos y de tamaño mediano a grande. Puede ocurrir en cualquier raza, pero a menudo se da en perros de trabajo, deportivos o con un alto nivel de exigencia, como los border collies.
Signos de una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo en perros incluyen:
Todas las formas de enfermedad del disco intervertebral en perros requieren imágenes avanzadas para el diagnóstico definitivo. La resonancia magnética se considera el estándar de oro, ya que puede distinguir entre compresión, obstrucción, contusión y un tumor. La RM también puede ayudar a predecir el pronóstico, basándose en el tamaño de la zona afectada y la gravedad del daño.
Criterios de RM para diagnosticar una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo en perros son:
El ANPE en perros suele tratarse de forma conservadora con cuidados de enfermería y rehabilitación física. Puede ser necesario restringir la actividad física durante varias semanas para permitir que tanto la médula espinal como el desgarro del anillo fibroso cicatricen. Dado que no hay compresión que aliviar, la cirugía no es útil, y no se ha demostrado que ningún medicamento acelere la recuperación.
Con el tiempo suficiente, la lesión se puede curar.
Con el tiempo suficiente y los cuidados adecuados, la contusión remitirá. La mayoría de los perros mejorarán en unos pocos días y se recuperarán completamente en unas pocas semanas. El pronóstico es excelente para la gran mayoría de los pacientes con ANPE.
Los cuidados de enfermería para una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo en perros pueden consistir en:
La rehabilitación física ligera también es beneficiosa para evitar la rigidez articular, la debilidad muscular o la atrofia.
Aunque todas las formas de enfermedad del disco intervertebral presentan similitudes, tienen protocolos de tratamiento y pronósticos diferentes. Por ejemplo, la ANNPE en perros tiene un buen pronóstico sin cirugía, mientras que una extrusión de disco intervertebral más tradicional puede tener un mal pronóstico sin cirugía inmediata. Por lo tanto, es fundamental lograr un diagnóstico preciso para poner a su perro en el camino correcto hacia la recuperación. Si su perro se convierte repentinamente en incapaz de caminar, por favor, póngase en contacto con un neurólogo veterinario de inmediato.
Con hospitales en Miami, Boynton Beach, Jupiter, Virginia Beach, y cada vez más, Southeast Veterinary Neurology es su experto en ANNPE. Póngase en contacto con nosotros de inmediato para examinar a su perro en busca de una extrusión aguda no compresiva del núcleo pulposo.